急性粒细胞白血病（急性髓系白血病）症状起病较急，典型表现为贫血、发热、出血倾向及器官浸润相关症状，如乏力、骨痛、肝脾肿大等，病程进展多在数周至数月内。
一、全身症状表现：患者常因骨髓造血受抑出现持续乏力、活动耐力下降，日常活动后易疲劳；肿瘤细胞代谢活跃或感染引发发热，体温波动于低热（37.3-38℃）至高热（≥39℃），部分伴夜间盗汗、短期内（数周内）体重下降＞5%；儿童患者因生长发育活跃，盗汗及体重下降更显著，老年患者基础代谢低，发热症状易被误认为感冒。
二、血液系统症状表现：红细胞减少导致贫血，表现为面色苍白、头晕、活动后心悸气促；血小板减少引发皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重时可发生消化道（黑便、呕血）或颅内出血；儿童因血小板更新快，出血风险更高，老年患者因血管脆性增加，出血部位多在关节腔；孕妇因血容量增加，贫血症状易与妊娠反应混淆，需结合血常规综合判断。
三、感染相关症状表现：正常粒细胞缺乏致反复感染，感染部位以呼吸道（肺炎）、口腔（溃疡）、皮肤（疖肿）为主，表现为咳嗽、咽痛、皮肤红肿热痛；严重感染进展为败血症时，伴寒战、高热不退、血压下降；老年患者免疫功能低下，感染症状更隐匿，易发展为多器官功能衰竭，需警惕早期干预。
四、器官浸润症状表现：肝脾及浅表淋巴结肿大，质地中等、表面光滑，活动度可；骨与关节疼痛以胸骨、四肢长骨（如股骨、胫骨）压痛为主，儿童因骨骼生长活跃，骨痛发生率达70%以上；中枢神经系统受累时出现头痛、呕吐、颈项强直，严重者意识障碍，需结合腰椎穿刺明确诊断。
温馨提示：出现不明原因发热、持续乏力、皮肤瘀斑、骨痛（尤其胸骨压痛）等症状，且经休息或常规治疗无缓解时，应尽早（1周内）至血液科就诊，完善血常规、骨髓穿刺等检查；儿童及老年患者需家属密切观察症状变化，避免因症状隐匿延误干预；孕妇若伴异常出血或感染，应优先排查血液系统疾病，及时就医。
