葡萄糖低（低血糖）是指血液中葡萄糖浓度低于正常范围下限，成人空腹血糖＜2.8mmol/L或糖尿病患者＜3.9mmol/L时可诊断为低血糖。
一、常见成因
低血糖成因多样，主要包括：饮食摄入不足（如长期禁食、节食、进食过少）；过度消耗（剧烈运动后未补糖、发热、腹泻导致能量消耗增加）；内分泌疾病（胰岛细胞瘤、严重肝病、肾上腺皮质功能减退等影响糖代谢）；药物影响（糖尿病患者服用胰岛素或磺脲类药物过量，其他如阿司匹林过量也可能诱发）；特殊生理状态（妊娠早期孕吐严重、新生儿喂养不足、早产儿低血糖风险高）。
二、临床表现
轻度低血糖表现为交感神经兴奋症状：心慌、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白；重度低血糖可累及中枢神经系统，出现意识模糊、言语不清、抽搐、昏迷，若未及时处理，可能导致不可逆脑损伤甚至死亡。症状严重程度与血糖下降速度、个体耐受性相关。
三、诊断标准
以血糖数值为核心诊断依据：成人空腹血糖＜2.8mmol/L，糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L，同时伴有低血糖相关症状（如冷汗、头晕、意识障碍）即可确诊。若症状不典型，需重复检测血糖或进行动态血糖监测，排除药物、应激等干扰因素。
四、紧急处理
轻度低血糖：立即摄入15g葡萄糖（如1杯果汁、半杯蜂蜜水），15分钟后复测血糖，若未恢复需重复补充；重度低血糖（意识障碍）：立即静脉注射50%葡萄糖溶液，必要时注射胰高血糖素（需医生操作），同时拨打急救电话，避免误吸风险。糖尿病患者需及时调整降糖药物剂量，避免空腹运动。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者：随身携带糖果，定期监测血糖，避免空腹使用胰岛素/磺脲类药物；老年人：低血糖症状不典型，可能以意识模糊、跌倒为首发表现，需警惕夜间低血糖；儿童：长期低血糖可能影响认知发育，需排查喂养不足、遗传代谢病（如糖原贮积症）等原因。
低血糖若反复发作或持续加重，需及时就医排查病因，避免延误治疗。
