月经不调是指月经周期、经期、经量等核心指标偏离正常范围的妇科常见症状，常见表现包括周期紊乱、经期异常、经量改变、伴随症状及特殊类型月经异常。
周期紊乱
月经周期提前（＜21天）或推迟（＞35天），或周期无规律（如时而提前时而延后），甚至出现闭经后异常出血（如功能失调性子宫出血）。常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病，或卵巢功能减退（如早发性卵巢功能不全）。
经期异常
经期延长（超过7天）或淋漓不尽（如经期持续10天仍未干净），或经期过短（不足3天）。前者可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤相关；后者多因雌激素水平不足或宫腔粘连，需结合年龄、既往病史判断（如青春期初潮后1-2年内或围绝经期女性常见）。
经量改变
经量过多（＞80ml）表现为经期大量出血、血块多，长期可致贫血；经量过少（＜5ml）则点滴即净，可能提示子宫内膜薄、卵巢储备功能下降。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退是常见诱因，需通过妇科超声、激素水平检测明确。
伴随症状
痛经分为原发性（无器质性病变，多见于年轻女性）和继发性（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等），后者疼痛逐渐加重；经前期综合征表现为情绪波动、乳房胀痛、头痛等，影响工作生活，严重时需药物干预。
特殊类型月经异常
原发性闭经（年龄＞14岁第二性征未发育或＞16岁第二性征发育但无月经）、继发性闭经（曾规律月经后停经≥6个月或按自身周期停经≥3个周期），需警惕妊娠、卵巢肿瘤、垂体瘤等疾病。
特殊人群注意：青春期少女（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）、围绝经期女性（卵巢功能衰退）、育龄期有性生活者（需排除妊娠相关问题）及哺乳期女性（泌乳素升高影响月经）出现异常，应尽早就医。月经不调需通过妇科超声、性激素六项等检查明确病因，必要时遵医嘱使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或孕激素（如地屈孕酮）调节周期。
