现在体温才35.4度，请问一下正常吗？

现在体温35.4度属于体温偏低，正常腋下体温范围为36~37℃，口腔36.3~37.2℃，直肠36.5~37.7℃，35.4度接近正常下限或偏低状态，需结合具体情况判断。

一、生理性体温偏低

可能因环境寒冷、长时间暴露于低温环境或衣物不足导致，如冬季户外活动未保暖，或处于通风良好的低温室内。此类情况通常无其他不适，保暖后体温可逐渐恢复正常。

二、病理性体温偏低

1. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会降低代谢率，导致体温下降，常伴随乏力、怕冷、体重增加等症状，需通过甲状腺功能检查确诊。

2. 严重感染或休克：某些感染（如败血症）或休克状态下，身体产热减少、散热增加，可能引发低体温，常伴随意识模糊、血压下降等危急症状，需立即就医。

3. 药物影响：过量服用退烧药（如阿司匹林、布洛芬）或某些降压药、抗抑郁药，可能导致体温过低，需注意近期用药史。

三、特殊人群注意事项

1. 婴幼儿：体温调节中枢发育不完善，过低体温可能影响大脑发育，需密切观察是否伴随拒奶、嗜睡等症状，及时就医。

2. 老年人：基础代谢率低，合并慢性病（如糖尿病、心脑血管疾病）者更易出现低体温，需注意保暖并监测基础疾病控制情况。

3. 孕妇：孕期激素变化可能影响体温调节，若体温持续偏低且伴随腹痛、阴道出血，需警惕流产或感染风险。

四、应对措施

1. 非药物干预：立即增加衣物、饮用温水（避免过热）、使用毛毯保暖，避免酒精或咖啡因摄入（可能加重散热）。

2. 监测与观察：每1~2小时复测体温，记录伴随症状（如头晕、心悸、呼吸困难等）。

3. 及时就医：若体温持续低于35℃超过2小时，或伴随意识障碍、剧烈呕吐、胸痛等，需尽快前往医院就诊，排查感染、内分泌或心脑血管疾病。

总结：35.4度体温需优先排除环境因素，若伴随不适或持续偏低，应及时就医明确原因。特殊人群（婴幼儿、老人、孕妇）建议尽早寻求专业评估，避免延误诊治。