手足癣和脚气（足癣）存在包含关系与范围差异，医学上手足癣是由皮肤癣菌引起的手、足浅表真菌感染，包含手癣（手掌/手指）和足癣（足部），而“脚气”通常是足癣的俗称，部分人可能将足部多汗、异味等非感染问题也称为“脚气”，但医学上足癣特指皮肤癣菌感染的足部问题，其他足部疾病（如湿疹、细菌感染）不属于手足癣范畴。
手足癣的定义与范围：手足癣由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌引起，主要侵犯手、足角质层，可通过直接接触（患者皮肤/黏膜）或间接接触（共用鞋袜、毛巾）传播，常与足部多汗、潮湿环境相关，手癣多继发于足癣（搔抓足部后未洗手）或直接接触感染源。
足癣（脚气）的常见类型及表现：水疱型足癣表现为足侧缘、足底部成群小水疱，瘙痒剧烈，破溃后可继发感染；糜烂型足癣在足趾间皮肤浸渍发白，松软易剥脱，露出潮红糜烂面，伴少量渗液，易继发细菌感染；鳞屑角化型足癣表现为足底、足跟皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易皲裂，瘙痒不明显。
手癣的特点：手癣主要发生于手掌、手指间，单侧发病后可蔓延至双侧，表现为红斑、丘疹、水疱，边界清楚，伴脱屑，夏季加重、冬季缓解，常因搔抓足部（如足癣患者）或接触污染物品（如公用毛巾）引发，与足癣症状相似但发病部位不同。
传播途径与预防措施：手足癣通过直接接触（患者皮肤、黏膜）或间接接触（共用鞋袜、毛巾）传播，糖尿病患者因皮肤屏障功能差易患足癣且难愈合，需加强足部护理。预防需保持手足干燥清洁，避免共用个人物品，及时治疗体癣、股癣等其他癣病，儿童应避免赤脚接触公共区域，孕妇感染后需在医生指导下选择外用抗真菌药，老年人因皮肤代谢减慢，感染后恢复慢，需注意足部保暖与干燥。
治疗原则：手足癣以抗真菌药物为主，外用如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等，必要时口服伊曲康唑等药物，儿童、孕妇及哺乳期女性优先选择外用非处方药物，避免口服抗真菌药；糜烂型足癣需先湿敷收敛，待皮肤干燥后再使用抗真菌药，避免搔抓导致皮肤破损继发感染。
