早产儿贫血是指胎龄小于37周的早产儿出生后，外周血红细胞计数、血红蛋白浓度或红细胞压积低于同胎龄正常新生儿的病理状态，发生率约15%-40%，严重时可影响生长发育及神经认知功能。
一、失血性贫血：多因围生期急性或慢性失血导致。急性失血包括脐带结扎过早（＜1分钟）、胎盘剥离异常或双胎间输血；慢性失血如胃肠道出血（坏死性小肠结肠炎、晚发性败血症相关），此类贫血需紧急监测红细胞压积，必要时补充红细胞制剂（通用名），但需严格遵医嘱。
二、营养性贫血：早产儿铁储备仅能维持4-6周造血需求，若未及时补充铁剂（通用名），易发生缺铁性贫血；维生素B12、叶酸摄入不足或吸收障碍（早产儿肠道功能不成熟）可引发巨幼细胞性贫血，需优先通过母乳或早产儿专用配方奶提供铁来源，必要时遵医嘱使用铁剂（通用名），避免低龄早产儿（＜34周）自行添加铁剂至辅食中。
三、溶血性贫血：早产儿因红细胞膜、酶或血红蛋白异常易发生溶血。常见病因包括同族免疫性溶血（母亲血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，如ABO/Rh血型不合）、感染（巨细胞病毒、败血症）及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，需监测胆红素水平，避免蓝光光疗（通用名）过度使用，优先非药物干预如调整喂养温度。
四、其他病因导致的贫血：慢性炎症（如支气管肺发育不良、败血症）抑制促红细胞生成素生成，减少红细胞生成；早产儿骨髓造血功能未成熟，造血干细胞储备有限，若合并感染或慢性缺氧，造血功能进一步受抑，加重贫血，需优先改善基础疾病，非药物干预如氧疗管理。
五、温馨提示：早产儿贫血治疗需优先非药物干预，如坚持母乳喂养（母乳铁吸收率约50%，远高于配方奶），无法母乳时选用早产儿专用配方奶；父母应密切观察早产儿面色、精神状态及喂养情况，发现喂养困难、皮肤苍白加重或黄疸不退，需及时就医；药物干预需严格遵医嘱，避免自行使用含铁制剂或其他补血药物，低龄早产儿（＜32周）应避免使用非必要药物，优先通过营养支持改善贫血。
