白血病移植后生存期存在显著个体差异，总体而言，自体造血干细胞移植后5年生存率约40%~70%，异基因造血干细胞移植后5年生存率约30%~60%，具体受白血病类型、分期、移植时机及患者自身状况影响。
一、移植类型差异：自体造血干细胞移植适用于无合适供者或白血病复发风险低的患者，因无需免疫排斥，复发率相对较低，但可能存在白血病细胞残留导致复发。异基因移植因供者细胞具有抗白血病作用，复发率较低，但需密切监测移植物抗宿主病及感染风险，5年生存率因供者匹配程度不同在30%~60%波动。
二、白血病类型与分期：急性淋巴细胞白血病（ALL）移植后5年生存率约40%~60%，急性髓系白血病（AML）约30%~50%，慢性粒细胞白血病（CML）移植后5年生存率可达60%~80%。早期未复发的白血病患者移植后生存率显著高于晚期或复发患者，晚期患者需结合化疗等预处理方案降低残留病灶负荷，提高移植成功率。
三、患者年龄与身体状况：儿童患者因免疫系统恢复快、对放化疗耐受性较强，移植后5年生存率较成人高10%~20%，但需在儿科专科医生指导下调整预处理方案，避免影响生长发育。老年患者（≥60岁）因器官功能衰退，感染及并发症风险增加，5年生存率较年轻患者低20%~30%，需提前评估心、肺、肝肾功能，制定个体化移植方案。
四、并发症影响：移植物抗宿主病（GVHD）严重程度直接影响生存率，急性GVHD需通过免疫抑制剂控制，慢性GVHD可能导致多器官损伤，需长期随访。感染是移植早期主要致死因素，中性粒细胞缺乏期需密切监测血常规及感染指标，预防性使用广谱抗生素及抗真菌药物，同时加强无菌护理及营养支持。
特殊人群提示：儿童患者需在移植前完成生长发育评估，移植后优先选择低剂量预处理方案，加强心理干预及营养支持；老年患者需避免高强度预处理，重点监测肝肾功能及感染风险；女性患者移植后可能面临生育功能受损风险，建议提前咨询生殖科医生评估生育力保存需求。
