白血病晚期症状：白血病晚期因骨髓造血功能衰竭、肿瘤细胞全身浸润及代谢紊乱，会出现多系统严重症状，需综合支持治疗改善生存质量。
造血系统衰竭：骨髓正常造血被白血病细胞取代，三系（红细胞、血小板、粒细胞）生成停滞。表现为重度贫血（面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短）；血小板显著降低（皮肤黏膜瘀斑、牙龈渗血、鼻出血，严重时消化道/颅内出血）；中性粒细胞缺乏（反复肺部感染、口腔炎、肛周脓肿，高热持续不退）。老年患者因贫血代偿不明显，感染症状易被掩盖，需动态监测血常规并早期输血支持。
严重感染与发热：中性粒细胞<0.5×10?/L时，免疫力丧失，感染风险剧增。常见感染部位：肺部（咳嗽、咳痰、呼吸困难）、口腔（溃疡性牙龈炎，剧痛影响进食）、肛周（红肿热痛，脓肿形成），可进展为败血症。发热持续超3天且抗生素无效时，需使用广谱抗生素联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。儿童感染易扩散至鼻窦，出现鼻塞、脓性分泌物，需隔离防护。
出血倾向加重：血小板<20×10?/L时，凝血功能障碍，出血范围扩大。除皮肤黏膜出血外，可发生消化道（呕血、黑便，严重时失血性休克）、颅内（突发头痛、呕吐、意识障碍，死亡率高）等内脏出血。需紧急输注血小板、止血药物（氨甲环酸）。孕妇患者需优先止血，避免失血影响胎儿，必要时评估妊娠结局。
器官浸润表现：白血病细胞广泛浸润全身器官。肝脾淋巴结进行性肿大（质地硬、活动度差）；中枢神经系统白血病（头痛、呕吐、颈项强直、视力模糊），需脑脊液检查确诊；骨骼关节疼痛（胸骨压痛、四肢骨痛）；儿童可见睾丸白血病（单侧无痛性肿大），老年患者骨痛易误诊为关节炎，需结合MRI排查。
代谢紊乱与多器官衰竭：肿瘤消耗与进食减少致恶病质（极度消瘦、乏力、食欲差）；高尿酸血症（尿酸>480μmol/L）引发尿酸结晶沉积，可致急性肾衰；电解质紊乱（低钾、低钠、高钾）。心、肺、肾等器官因负荷过重易衰竭，老年患者器官储备差，进展更快。治疗以支持为主（营养支持、碱化尿液、输血），必要时考虑造血干细胞移植。
