血糖危急值通常分为低血糖与高血糖两类，成人非糖尿病患者低血糖危急值为＜2.2mmol/L，糖尿病患者低血糖危急值为＜3.9mmol/L；高血糖危急值为＞16.7mmol/L（合并酮症或高渗状态时）。
一、低血糖危急值标准
成人非糖尿病患者血糖＜2.2mmol/L时，因脑组织能量供应不足，易发生意识障碍、抽搐甚至昏迷，严重威胁生命安全；糖尿病患者因长期血糖波动或药物干预，低血糖危急值为＜3.9mmol/L，即使无明显症状，也需警惕无症状低血糖导致的脑损伤，尤其老年患者。
二、高血糖危急值标准
血糖＞16.7mmol/L且伴随血酮体＞3mmol/L、血pH＜7.3时，提示糖尿病酮症酸中毒（DKA），患者可能出现恶心呕吐、脱水、腹痛等症状，若不及时干预，24小时内死亡率达10%；血糖＞33.3mmol/L且血渗透压＞320mOsm/L时，需考虑高渗性高血糖状态（HHS），老年患者因脱水风险更高，此类情况致死率可升至15%。
三、特殊人群低血糖调整
新生儿低血糖危急值为＜2.2mmol/L（可能影响神经发育），婴幼儿因糖原储备少、代谢率高，危急值为＜2.6mmol/L（易诱发惊厥）；老年患者因自主神经病变，低血糖症状常隐匿，即使血糖＞3.9mmol/L，若伴随嗜睡、行为异常也需紧急处理，避免因延误干预导致不可逆脑损伤。
四、特殊人群高血糖调整
孕妇高血糖需兼顾胎儿健康，孕中晚期血糖＞13.9mmol/L时，胎儿畸形及巨大儿风险显著增加，需结合尿酮体判断是否需紧急干预；合并心肾功能不全的糖尿病患者，高血糖易诱发急性心衰或肾衰，危急值建议设为＞13.9mmol/L，且优先控制液体入量，防止血容量骤增加重心脏负担。
五、危急值处理核心原则
发现危急值后，需立即电话通知主管医师及相关科室，同步监测血糖动态变化。低血糖者优先静脉注射50%葡萄糖或口服15g碳水化合物；高血糖者根据并发症类型启动补液、胰岛素治疗，同时记录患者近期胰岛素剂量调整、饮食情况及既往并发症史，确保干预方案精准有效，降低不良事件发生率。
