月经不调时，建议在月经周期第2-4天（卵泡期）检查激素六项，可评估卵巢功能、排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，为后续治疗提供依据。
一、月经初潮后1-2年未规律的青少年女性
核心检查指标：卵泡期促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平判断卵巢功能是否启动，雌二醇（E2）反映雌激素分泌情况，泌乳素（PRL）排除高泌乳素血症（可能因垂体微腺瘤导致月经不调）。
特殊注意事项：检查前需排除妊娠（尿HCG阴性），保持情绪稳定（焦虑可能导致PRL水平假性升高），若月经紊乱持续超1年，建议复查确认。
二、育龄期女性（20-45岁）月经周期紊乱或闭经
核心检查指标：促黄体生成素/促卵泡生成素比值＞2.5提示多囊卵巢综合征，泌乳素＞25ng/ml提示高泌乳素血症，睾酮（T）升高（＞0.7ng/ml）伴随多毛、痤疮等症状。
特殊注意事项：检查前4小时禁食（避免饮食影响激素分泌），若闭经且未妊娠，可随时检查；备孕女性提前3个月检查，排除甲状腺功能异常（需结合TSH单独检测）。
三、围绝经期女性（45-55岁）月经周期异常
核心检查指标：促卵泡生成素（FSH）＞25IU/L提示卵巢功能衰退，雌二醇（E2）降低，促黄体生成素/促卵泡生成素比值＞1.5可能提示早发性卵巢功能不全。
特殊注意事项：检查前避免熬夜（影响FSH分泌），若伴随潮热、盗汗（每周＞10次），结合症状频率评估激素水平是否符合围绝经期诊断。
四、伴随多毛、痤疮、体重异常的月经不调
核心检查指标：睾酮（T）升高（＞0.7ng/ml）、促黄体生成素/促卵泡生成素比值＞2提示多囊卵巢综合征，需结合甲状腺功能（TSH、游离三碘甲状腺原氨酸）排除甲状腺疾病影响。
特殊注意事项：体重异常者（BMI＞25或＜18.5）需记录近3个月体重变化，长期服药（如糖皮质激素）者需提前告知医生，避免药物干扰检查结果。
检查前基础要求：检查时间为月经周期第2-4天（卵泡期），上午9-11点空腹采血，检查前1周规律作息，避免熬夜、剧烈运动（如跑步、跳绳），保持情绪稳定。
