Graves病怎么治疗

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Graves病有抗甲状腺药物、放射性碘、手术三种治疗方式。抗甲状腺药物可控约40%-60%患者病情,儿童用需密切监测不良反应,妊娠期可选且丙硫氧嘧啶可优先;放射性碘适用于特定情况但可能致甲减,青少年、老年使用有相应注意事项;手术适用于特定情况,妊娠期、儿童手术有各自注意风险及影响。

一、抗甲状腺药物治疗

Graves病常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等,其作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶活性,减少甲状腺激素合成。大量临床研究表明,抗甲状腺药物治疗可使约40%-60%的Graves病患者病情得到控制。对于儿童Graves病患者,使用抗甲状腺药物时需密切监测药物不良反应,如粒细胞减少、肝损伤等,因为儿童肝肾功能发育尚不完善,药物代谢和排泄能力与成人不同;妊娠期Graves病患者也可选用抗甲状腺药物,但要权衡药物对胎儿的影响,丙硫氧嘧啶通过胎盘的量相对较少,可作为优先选择。

二、放射性碘治疗

放射性碘治疗是利用甲状腺高度摄取和浓聚碘的能力,放射性碘释放出β射线破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素产生。一般适用于药物治疗复发、药物过敏、甲亢合并心脏病等情况。但放射性碘治疗可能导致永久性甲状腺功能减退,需终身甲状腺激素替代治疗。对于青少年Graves病患者,由于其正处于生长发育阶段,放射性碘治疗可能影响甲状腺对碘的正常摄取及生长发育相关的内分泌调节,通常不首选;老年Graves病患者使用放射性碘治疗时要评估心脏等重要脏器功能,因为老年患者可能存在心功能减退等情况,放射性碘治疗后甲状腺激素急剧变化可能加重心脏负担。

三、手术治疗

手术治疗是切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌。适用于甲状腺肿大显著有压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术治疗存在一定风险,如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。对于妊娠期Graves病患者,手术治疗一般在妊娠中期(4-6个月)进行,因为妊娠早期手术易引起流产,妊娠晚期手术易引起早产;儿童Graves病患者手术治疗需谨慎,要充分评估手术风险及对儿童生长发育的影响,因为儿童甲状腺组织具有特殊性,手术可能影响其正常的内分泌功能和生长发育过程。

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Graves病
Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。
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graves病能治愈吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
格雷夫氏病是可以治好的。Graves病在临床上属于自身免疫性疾病,其主要治疗手段为抗甲药物、手术及介入栓塞、放射性核素碘131等。如果患者能积极配合医生,在临床上患者的病情可以得到很好的控制,但部分患者需要长时间服用药物。
graves病能不能彻底治愈?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
graves病是可以治愈的,现阶段治疗方法有药物、碘131和手术这三种方法,这三种方法都各有利弊,都能够治愈graves病,根据病人的特点和自身需求选择一个合适的方法。但是我们也要跟病人说明,graves病虽然能够治愈,但是它也是有可能复发的,特别是用药物来治疗graves病,它的复发概率会更高,如
Graves病的典型临床表现是什么?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
甲亢是慢性代谢性疾病,造成甲亢的原因很多,Graves病是甲亢中最多见的类型。Graves病的典型临床表现主要包括以下几点:一、高代谢症候群,Graves病伴甲亢时病人可以表现出怕热、多汗、消瘦、易激动、心慌、手抖、大便次数增多等高代谢症状。二、Graves病的病人可以表现出肌无力等甲状腺疾病,也可
Graves病怎么治疗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
初发的Graves病的治疗首选药物治疗。甲亢的治疗主要分三种:口服药、同位素以及手术治疗。现阶段选择手术治疗的病人较少,主要是口服药物,但是口服药物随访时间长,正常要两年,因此建议做同位素,进行一次性的治疗。由于多数病人同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,亦有弥
Graves病严重么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
graves病是否严重要看病人甲状腺功能的状态,graves病是造成甲亢的最多见的原因之一。现阶段约占造成甲亢病因的80%左右,而且发病的人群中女性病人是多于男性病人的,而且发病的高在30-50岁,现阶段对于graves病的病人多见的治疗方式包括口服药物,放射性碘以及手术治疗。具体选择哪一种治疗方式
graves病可以治好吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
答案是Graves病可以治好的,Graves病是最多见的一种甲亢,约占所有甲亢的80%到85%,它的主要临床表现就是疲乏无力,怕热多汗,皮肤潮湿,多食易饥,体重显著下降,多言好动,脾气暴躁等这些高代谢的症状。查体可以看到眼突颈粗,听诊心音亢进,心率快。Graves病是一个可以治愈的疾病,治疗的手段可
Graves病症状?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
Graves病的症状表现为甲亢,甲状腺激素分泌过多,造成高代谢。病人会表现出怕热、多食、体重下降、肌无力;累积到心血管会表现出心慌、心悸;部分病人还会表现出肠易激、腹泻,精神亢奋;甚至造成女性月经失调,男性性功能障碍。
什么叫graves病?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
Graves病是甲亢最多见的一种,约占所有甲亢病人的80%到85%,它主要是由于甲状腺产生过多的甲状腺激素,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。它的病因现阶段公认和自身免疫有关,是由于机体产生了促甲状腺受体抗体,促甲状腺受体抗体的存在,持续的刺激甲状腺上皮细胞不
Graves病是什么?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症就是常说的Graves病,是由于甲状腺激素水平分泌增高造成的一组高代谢症候群,病人可以表现出心慌、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降、口渴,女性病人可以有月经紊乱,以月经量减少为其主要表现。血中查甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4升高,调节甲状腺激素的促甲状腺激
Graves病可痊愈吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
graves病是可以痊愈,graves病其实是造成甲亢最多见的病因,约占80%,而且graves病主要的治疗方式也比较全面,可以使病人选用口服抗甲亢药物治疗,以及放射碘治疗,还有手术治疗。其中口服抗甲亢药物治疗一般处理的时间要比较长一些,而且在治疗的过程之中一定要定期监测甲状腺功能以及血常规,肝功能
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