婴儿过敏性湿疹（特应性皮炎）常见于出生后2-6个月的婴幼儿，典型表现为皮肤干燥、红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒，易反复发作，好发于头面部、四肢屈侧等皮脂腺较少区域，严重时可出现渗出、结痂或继发感染。
一、皮疹形态特点：
- 急性期湿疹：表现为密集小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，严重时融合成片，搔抓后可出现糜烂、渗出，表面覆盖黄色渗液或结痂。
- 亚急性期湿疹：渗出减少，红肿减轻，以结痂、脱屑为主，皮疹颜色变暗，边缘仍有红斑，瘙痒持续存在，皮肤触之粗糙。
- 慢性期湿疹：反复发作后皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，伴色素沉着或减退，皮纹加深，干燥脱屑明显，局部皮肤弹性下降，夜间瘙痒加重影响睡眠。
- 头面部：以额部、面颊、眉间、头皮为主，早期出现红斑、丘疹，随病情发展出现渗液、结痂，尤其眉弓、鼻唇沟处可见油腻性鳞屑，剥痂后基底鲜红。
- 四肢屈侧：肘窝、腘窝等褶皱处因摩擦、潮湿，易出现红斑、小水疱，搔抓后糜烂渗出，长期反复发作导致皮肤增厚、苔藓化，皮纹加深，瘙痒剧烈。
- 其他部位：颈部、手足背等暴露或受压部位相对少见，表现为干燥性红斑、脱屑，瘙痒程度较轻，活动后皮肤发红加重。
- 2-6个月婴儿：以渗出型（面部对称红斑、丘疹、渗液）和脂溢型（头顶、眉间油腻性黄痂，基底潮红）为主，肥胖婴儿渗出型更明显，瘦小型婴儿脂溢型占比高。
- 6个月以上幼儿：逐渐向干燥型转变，皮肤干燥、脱屑明显，尤其四肢伸侧，瘙痒症状加重，夜间频繁搔抓致皮肤破损，继发感染风险增加，需加强皮肤保湿。
- 瘙痒：婴儿无法表达，表现为频繁抓挠面部、耳朵、躯干，摇头蹭枕头，夜间哭闹，严重影响睡眠质量，长期可导致生长发育迟缓，家长需注意避免过度摩擦刺激。
- 合并症：有特应性皮炎家族史者，约30%婴儿在1岁内合并过敏性鼻炎（鼻塞、流涕）或哮喘（喘息、咳嗽），需观察呼吸、鼻腔症状，避免接触尘螨、花粉等过敏原。
- 早产儿：因皮肤角质层薄、皮脂腺发育不完善，出生后1-2周即可出现湿疹，全身皮肤发红、干燥、脱屑，易继发念珠菌感染，需提前加强保湿护理，避免接触刺激性物质。
- 牛奶蛋白过敏婴儿：湿疹多在2-4周出现，伴腹泻（黏液、血丝）、呕吐、腹胀等消化道症状，需通过过敏原检测明确，必要时调整饮食，母乳喂养母亲应避免摄入牛奶蛋白。
