再生障碍性贫血的治疗原则包括支持治疗、免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。
1.支持治疗
通过输注红细胞悬液纠正贫血,改善缺氧状态;输注血小板预防出血,降低致命性出血风险;对感染高风险患者,预防性使用抗生素(如阿莫西林)控制感染,并根据病原学检查结果调整用药。
2.免疫抑制治疗
适用于非重型或无法移植的患者,常用抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素,抑制异常免疫反应,促进造血干细胞生长。治疗期间需监测肝肾功能及血药浓度,及时处理过敏、血小板减少等不良反应。
3.造血干细胞移植
是年轻重型患者的首选,尤其是有HLA相合同胞供体的患者。移植前需进行预处理化疗清除异常细胞,移植后需遵医嘱长期服用免疫抑制剂(如环孢素)预防排斥反应,并监测移植物抗宿主病等并发症。



