甲亢的临床表现

甲亢的临床表现多样为基础代谢率升高、体重减轻、甲状腺肿大、心动过速、心律失常等。

1.基础代谢率升高

甲状腺激素过多会使机体代谢加快，基础代谢率高于正常。例如，患者可能出现怕热、多汗，即使在较凉爽的环境中也比常人更易出汗，这是因为甲状腺激素促进机体产热增加，而多汗是机体散热的一种方式。

2.体重减轻

由于机体能量消耗增加，即使食欲正常甚至亢进，但体重仍会逐渐下降。这是因为甲状腺激素加速了体内物质的氧化分解，使机体处于负氮平衡状态。

3.甲状腺肿大

甲状腺呈弥漫性对称性肿大，质地多柔软，随吞咽上下移动。但也有少数患者甲状腺肿大不对称或肿大不明显。。

4.心动过速

多为窦性心动过速，心率一般在100-120次/分钟，休息和睡眠时心率仍快是甲亢的特征之一。例如，甲亢患者在静息状态下心率可能比正常同龄人快10-20次/分钟。不同年龄的患者表现有所不同，儿童甲亢患者心率加快可能会影响其活动耐力，导致活动后更容易出现气促等表现；成年患者可能会自觉心慌不适。

5.心律失常

可出现房性期前收缩、心房颤动等。其中，心房颤动在老年甲亢患者中相对更易发生。这是因为甲状腺激素长期作用于心脏，导致心肌细胞功能和结构发生改变。

此外，患者食欲明显增加，但体重却逐渐下降，这是由于机体代谢亢进，需要更多能量供应。例如，一些甲亢患者每天进食量比正常时增加1-2倍，但体重仍持续减轻。