右上肺小结节是指在右上肺叶发现的直径≤3厘米的局灶性病变，多数为良性（如炎性结节、陈旧性病灶），但需警惕恶性可能（如早期肺癌）。
一、按性质分类
- 良性结节：多为感染愈合后遗留的瘢痕、炎性增生或错构瘤，生长缓慢，无转移风险。
- 恶性结节：早期肺癌（如腺癌、鳞癌）占比约10%，需结合CT特征（如毛刺、分叶）判断。
- 微小结节（≤5毫米）：恶性概率＜1%，多无需立即干预，建议年度随访。
- 小结节（5~10毫米）：恶性概率1%~2%，需结合吸烟史、家族史等综合评估。
- 实性结节：多为良性，少数为早期肺癌，需增强CT鉴别。
- 磨玻璃结节（GGO）：炎性或癌前病变可能，纯GGO恶性概率低，混杂密度需警惕。
- 吸烟者、有肺癌家族史者：建议缩短随访周期（3~6个月），优先选择低剂量螺旋CT。
- 儿童及孕妇：避免过度CT辐射，优先临床观察或MRI检查。
