乳腺癌常见表现为乳房肿块(质地硬、边界不清、活动度差)、乳头溢液(血性或浆液性)、乳头内陷或偏斜、乳房皮肤异常(橘皮样变、酒窝征)及腋窝淋巴结肿大。

一、早期表现
早期多为无痛性单发肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,不易推动。部分患者无明显自觉症状,仅在体检或自查时发现。
二、进展期表现
随肿瘤增大,可出现乳房局部隆起;若侵犯Cooper韧带,可致皮肤凹陷(酒窝征);癌细胞阻塞皮下淋巴管,引起皮肤水肿(橘皮样变);乳头可因癌肿牵拉出现内陷或偏斜。
三、晚期表现
肿瘤侵犯胸肌筋膜、胸肌时,肿块固定不易推动;腋窝淋巴结肿大,质硬,融合成团;晚期可出现锁骨上淋巴结肿大、远处转移(如骨痛、肝区不适、咳嗽等)。
四、特殊类型表现
炎性乳腺癌表现为乳房红肿、热痛,类似急性炎症,进展迅速;乳头湿疹样癌(Paget病)可见乳头、乳晕区皮肤瘙痒、糜烂、结痂、脱屑,伴乳头凹陷。
五、高危人群提示
有乳腺癌家族史、未育或晚育、月经初潮早/绝经晚、长期高脂饮食、肥胖、长期精神压力大、曾患乳腺良性疾病者需加强筛查(如钼靶、超声),40岁以上女性建议每年1次体检。