胰腺癌术后常见并发症包括感染、胰瘘、出血、胃排空障碍及血栓形成,发生率约30%~60%,多发生于术后1~2周内。

感染并发症
多因手术创伤后免疫力下降,或引流不畅引发腹腔、切口感染。表现为发热、腹痛及白细胞升高,需及时使用抗生素控制感染,加强伤口护理。
胰瘘并发症
胰液渗漏至腹腔引发,表现为腹痛、腹胀及淀粉酶升高。轻度可保守治疗,重度需手术干预。患者需严格禁食,待胰液分泌减少后逐步恢复饮食。
出血并发症
手术创面止血不彻底或血管结扎脱落所致,分为腹腔内出血与消化道出血。腹腔内出血需紧急手术止血,消化道出血需药物或内镜治疗。
胃排空障碍
胃肠动力不足导致,表现为腹胀、呕吐及进食后不适。可通过胃肠减压、营养支持及促进胃肠蠕动药物改善,恢复饮食需循序渐进。
血栓形成
长期卧床或高凝状态引发,多见于下肢深静脉血栓,严重时可致肺栓塞。术后早期活动、气压治疗及抗凝药物预防,需监测凝血功能。
特殊人群提示:老年患者因免疫力低、合并症多,并发症风险更高,需加强术后监护;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染及血管并发症;肥胖患者术后恢复较慢,需关注伤口愈合及血栓风险。