肾功能的指标主要包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及尿常规检查中的尿蛋白等。

血肌酐:反映肾小球滤过功能,正常范围因性别、年龄而异,男性约57~97μmol/L,女性约41~73μmol/L。老年人因肌肉量减少,血肌酐可能偏低,需结合eGFR判断肾功能。
尿素氮:受饮食、脱水等因素影响,正常范围约3.2~7.1mmol/L。高蛋白饮食或感染时可能升高,需排除外源性干扰。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐、年龄、性别等计算,是评估肾功能的核心指标,正常范围≥90ml/min/1.73m2。eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能不全。
尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR):反映早期肾损伤,正常<30mg/g。糖尿病、高血压患者若UACR>30mg/g,需警惕糖尿病肾病或高血压肾损害。
尿常规检查:尿蛋白阳性提示肾功能异常,尿红细胞、白细胞异常可能提示肾小球肾炎或尿路感染。
特殊人群:老年人、糖尿病患者、高血压患者应定期监测肾功能指标,避免滥用肾毒性药物,控制基础疾病,减少肾功能恶化风险。