肝母细胞瘤在特定临床场景下可考虑免疫细胞治疗,但需结合肿瘤分期、基因特征及患者整体状况综合评估。目前该疗法主要作为多学科综合治疗的补充手段,需在严格临床研究或试验框架下开展。

适用于手术切除困难、复发/转移或对标准化疗耐药的患者,目标是控制肿瘤进展、延长生存期。需由多学科团队(含小儿肿瘤、免疫治疗专家)评估肿瘤负荷及免疫功能状态,制定个体化治疗方案。
目前研究较多的是靶向甲胎蛋白(AFP)的CAR-T细胞疗法,部分早期临床试验显示可有效清除肿瘤细胞,但样本量较小。树突状细胞疫苗、自然杀伤(NK)细胞等辅助免疫治疗也在探索中,需依赖肿瘤抗原表达情况选择适配方案。
现有研究显示,免疫细胞治疗在儿童肝母细胞瘤中的客观缓解率约30%-50%,但长期疗效数据有限。多数研究为单中心小样本,尚未成为标准治疗方案,更多依赖前瞻性临床试验验证其安全性和有效性。
儿童患者需注意免疫细胞治疗对生长发育的潜在影响,需在经验丰富的医疗中心监测细胞因子释放综合征、脱靶效应等不良反应。合并免疫功能低下或基础疾病者需谨慎评估,优先考虑免疫状态稳定且体能良好的患者,治疗成本较高且操作复杂。



