肝癌中期表现主要包括腹痛(右上腹隐痛或胀痛,与肿瘤生长牵拉包膜有关)、食欲减退、体重下降(短期内体重减轻5%以上需警惕)、乏力(因肝功能受损及肿瘤消耗导致),部分患者可触及右上腹肿块(质地硬、表面不平),还可能出现不明原因的黄疸(皮肤、巩膜发黄,提示胆道受压或肝功能障碍)。

腹痛:多为持续性隐痛或胀痛,夜间或劳累后加重,按压腹部时疼痛可能加剧,这是由于肿瘤增大牵拉肝包膜或侵犯周围组织所致。
消化系统症状:食欲明显下降,进食后腹胀,常伴有恶心、呕吐,尤其对油腻食物耐受差,长期可导致营养不良。
全身表现:体重短期内快速下降(如1个月内下降3~5公斤),身体乏力、精神萎靡,部分患者出现不明原因的发热(肿瘤坏死吸收热,多为低热,37.5~38.5℃)。
体征异常:右上腹可触及质地较硬、边缘不规则的肿块,表面可能有结节感;肝功能异常时,皮肤、巩膜出现黄疸,尿液颜色加深(茶色尿),大便颜色变浅。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,易被忽视;乙肝/丙肝病毒感染者需定期筛查甲胎蛋白(AFP)和超声,以便早期发现;长期酗酒者需警惕酒精性肝硬化基础上的肝癌,戒酒同时加强肝功能监测。