肾功能指标主要包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿常规(尿蛋白、尿红细胞等)及胱抑素C。其中血肌酐和eGFR是评估肾功能的核心指标,胱抑素C可早期反映肾功能变化。

血肌酐:男性正常范围约57~97μmol/L,女性约41~73μmol/L,受肌肉量、饮食影响较大,需结合eGFR综合判断。
尿素氮:正常范围3.2~7.1mmol/L,升高提示肾脏排泄能力下降或体内蛋白质代谢旺盛,需排除高蛋白饮食、感染等干扰因素。
估算肾小球滤过率(eGFR):反映肾脏滤过功能,成年男性正常范围90~120ml/min/1.73m2,女性略低,数值降低提示肾功能受损。
尿常规:尿蛋白阳性或尿红细胞增多可能提示肾脏损伤,需结合定量检查明确蛋白尿程度,是筛查早期肾损伤的重要手段。
胱抑素C:正常范围0.51~1.09mg/L,不受肌肉量、年龄影响,能早期发现肾功能下降,尤其适用于老年人、儿童及糖尿病患者。
特殊人群注意事项:老年人因肌肉量减少,血肌酐可能偏低,需以eGFR为准;糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白,早期发现糖尿病肾病;孕妇因血容量增加,eGFR会生理性升高,需结合孕周判断。