肾小球肾炎常见临床表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能异常，病程可呈急性或慢性。
一、急性肾小球肾炎
多见于儿童及青少年，起病急，常伴链球菌感染前驱症状（如咽痛、皮肤脓疱疮），1~3周内出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水色或茶色，可伴轻中度蛋白尿，晨起眼睑水肿明显，部分患者血压升高，严重时出现少尿或一过性肾功能下降。
二、急进性肾小球肾炎
起病较急，病情进展迅速，数周内可发展至肾功能衰竭，表现为少尿或无尿，伴肉眼血尿或大量蛋白尿，患者常感乏力、食欲减退，部分出现贫血，需紧急透析治疗。
三、慢性肾小球肾炎
病程迁延，中老年患者多见，以轻中度蛋白尿、镜下血尿为主，可伴不同程度水肿（多为下肢凹陷性水肿），血压逐渐升高，肾功能呈渐进性下降，早期可无明显症状，易被忽视。
四、无症状性血尿或蛋白尿
无明显临床症状，仅表现为持续性或反复发作性镜下血尿，或少量蛋白尿（<1g/d），肾功能长期稳定，多数患者无需特殊治疗，但需定期监测。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕链球菌感染诱发急性肾炎，老年患者应加强血压及肾功能监测，合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免使用肾毒性药物，定期复查尿常规及肾功能。
