肾小球肾炎临床表现多样,常见水肿(晨起眼睑/下肢明显)、血尿(肉眼/镜下)、蛋白尿(泡沫尿)、高血压及肾功能异常,部分患者伴乏力、腰痛。

- 急性肾小球肾炎:多由链球菌感染后1-3周发病,儿童及青少年高发,典型表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿(可伴少尿)、一过性高血压,补体C3降低,多数8周内自愈。
- 急进性肾小球肾炎:病情进展迅速,短期内出现少尿/无尿、肾功能快速恶化,伴肉眼血尿、大量蛋白尿,病理提示新月体形成,需紧急免疫抑制治疗,中老年患者风险较高。
- 慢性肾小球肾炎:病程迁延(超3个月),以蛋白尿(+~+++)、镜下血尿、高血压、肾功能渐进性下降为特征,中青年多见,需长期控制血压、尿蛋白,避免肾毒性药物。
- 隐匿性肾小球肾炎:无症状性血尿或(和)蛋白尿,肾功能正常,多为体检发现,需定期监测肾功能、尿蛋白,避免过度劳累,预防感染,无需特殊药物治疗。



