慢性肾炎能否治愈取决于具体类型和治疗时机。早期轻度系膜增生性肾炎通过规范治疗可缓解，而终末期肾病通常需长期替代治疗。
一、急性肾炎型：多数患者（如链球菌感染后肾炎）经利尿消肿、控制感染等支持治疗，3-6个月内可完全缓解，血清肌酐恢复正常，尿蛋白转阴。
二、慢性进展型：
- 轻度系膜增生性肾炎：通过控制血压（<130/80 mmHg）、低蛋白饮食（0.6~0.8 g/kg·d）等干预，5-10年肾功能稳定。
- 膜性肾病/IgA肾病：部分患者经免疫抑制剂（如糖皮质激素）治疗后缓解，但需定期监测尿蛋白定量。
- 儿童：急性肾炎预后良好，需避免感冒加重感染。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者进展风险高，需更严格控制血糖、血压。
- 妊娠期女性：需提前评估肾功能，避免使用肾毒性药物。
- 定期复查：每3-6个月监测尿常规、肾功能。
- 生活方式：低盐饮食（<5 g/d）、戒烟限酒、避免剧烈运动。
- 药物选择：优先使用ACEI/ARB类降压药，避免非甾体抗炎药。
