浸润性肺腺癌能否治愈取决于分期及个体情况。早期（Ⅰ-Ⅱ期）通过手术根治切除，5年生存率可达60%~90%；局部晚期（Ⅲ期）需综合治疗，5年生存率约30%~50%；晚期（Ⅳ期）以延长生存期、改善生活质量为目标，5年生存率约10%~15%。
早期浸润性肺腺癌（Ⅰ-Ⅱ期）
肿瘤局限于肺组织内，无淋巴结或远处转移。手术切除是主要治愈手段，术后无需常规化疗，定期复查即可。年轻患者（<65岁）、无吸烟史、肿瘤直径<3cm者预后更佳。
局部晚期浸润性肺腺癌（Ⅲ期）
肿瘤侵犯胸膜或纵隔淋巴结，需同步放化疗联合手术。新辅助治疗可缩小肿瘤，提高手术切除率。老年患者（≥70岁）需评估心肺功能耐受性，避免过度治疗。
晚期浸润性肺腺癌（Ⅳ期）
已发生远处转移，无法根治。靶向治疗（如EGFR抑制剂）、免疫治疗显著延长生存期，中位生存期可达2~3年。有基因突变（如EGFR 19/21外显子缺失）患者获益更显著。
特殊人群注意事项
老年患者（≥65岁）需结合体能状态调整治疗方案，避免化疗毒性；有慢性心肺疾病者优先选择微创术式；孕妇需多学科会诊，权衡母婴安全。治疗过程中需密切监测血常规及肝肾功能，及时调整方案。
