肾病综合征是一种由多病因引起的临床症候群，属于大病范畴，病情轻重差异大，需长期规范管理。
肾病综合征的严重程度分类：
- 轻度：以少量蛋白尿、轻度水肿为主，经规范治疗后预后良好，多数患者肾功能可长期维持正常。
- 中度：大量蛋白尿（24小时＞3.5克）伴中重度水肿，需积极治疗防止并发症，部分患者可能进展至慢性肾衰竭。
- 重度：表现为严重水肿、低蛋白血症、高脂血症，易并发感染、血栓栓塞，需紧急干预。
- 儿童：需避免滥用肾毒性药物，定期监测肾功能，预防感冒和感染。
- 老年人：常合并高血压、糖尿病，需谨慎选择降压药，防止肾功能快速恶化。
- 孕妇：需密切监测尿蛋白和血压，避免使用ACEI类药物，产后需加强随访。
- 以糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，需在医生指导下规范用药。
- 优先非药物干预，如低盐饮食（每日盐＜3克）、优质低蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）。
- 微小病变型肾病对激素敏感，缓解率高；膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等易复发，需长期维持治疗。
- 规范治疗者5年肾功能恶化风险＜10%，未治疗者1-2年内可能进展至尿毒症。
