老人褥疮处理需以及时减压为核心,结合创面清洁、药物干预、营养支持及预防复发,多维度促进愈合并降低感染风险。

减压与体位调整:每2小时翻身一次,避免局部持续受压;使用气垫床或防压疮垫分散压力,骨隆突处(骶尾、髋部等)加用减压贴;糖尿病、骨质疏松老人需减少翻身摩擦,必要时采用专业护理床辅助。
创面规范处理:先用生理盐水轻柔冲洗创面,碘伏消毒周围皮肤;II度及以上褥疮需清除坏死组织,每日清洁换药,避免刺激性消毒剂;感染创面可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。
外用药物干预:使用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长;疼痛明显时局部涂抹利多卡因凝胶;干燥创面涂含凡士林的褥疮膏;皮肤敏感者需先小面积试用,无过敏反应再扩大使用。
营养强化支持:每日保证高蛋白饮食(鸡蛋、鱼肉、蛋白粉),补充维生素C(新鲜蔬果)及锌(坚果、瘦肉);严重营养不良者需营养师指导下使用口服营养补充剂;糖尿病老人需控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免高血糖延缓愈合。
预防复发护理:保持皮肤清洁干燥,翻身时避免拖拽;骨突处涂护肤霜改善血液循环;定期检查皮肤温度、颜色,红肿处及时干预;家属需学习翻身、叩背技巧,配合防压疮贴降低复发风险。



