阑尾炎通常发生在右下腹,这是由于阑尾在人体解剖位置中位于盲肠末端的右下腹区域。但存在极少数特殊情况,如先天内脏转位者(如镜像人),阑尾可能出现在左下腹。

大多数情况下,典型阑尾炎表现为右下腹疼痛,疼痛初始可能在脐周,数小时后转移并固定于右下腹,伴随恶心、呕吐、发热等症状。若疼痛转移至左下腹,需警惕内脏转位、异位阑尾或其他腹腔疾病(如左侧附件炎、结肠炎)的可能。
对于疑似阑尾炎的患者,尤其是右下腹疼痛明显者,应尽快就医。医生会结合体格检查、血常规、超声或CT等影像学检查明确诊断。若确诊急性阑尾炎,通常建议手术切除(如腹腔镜或开腹手术),药物治疗仅作为术前缓解症状或术后辅助手段。
特殊人群中,婴幼儿、老年人及孕妇的阑尾炎症状可能不典型,需特别注意。婴幼儿可能因表达能力有限,仅表现为哭闹、拒食、呕吐;老年人疼痛反应迟钝,可能无明显发热但腹痛持续加重;孕妇的阑尾位置因子宫增大上移,疼痛可能放射至右上腹或脐周,需与产科急症鉴别。
出现以下情况需立即就诊:腹痛持续加重、高热不退、出现寒战、呕吐频繁无法进食、腹部肌肉紧张或有反跳痛。日常预防措施包括规律饮食、避免暴饮暴食、减少生冷辛辣刺激食物摄入,以降低肠道炎症风险。