急进性肾小球肾炎的临床表现以急性肾炎综合征为核心，短期内（数周至数月）出现少尿或无尿、血尿、蛋白尿、水肿及高血压，病情进展迅速，可快速进展至肾功能衰竭。
- 典型症状表现：多在数天至数周内出现明显水肿，晨起眼睑水肿明显，可蔓延至全身；尿液呈洗肉水色或酱油色，伴泡沫增多；血压常升高，部分患者出现头痛、视物模糊；肾功能快速下降，血肌酐短期内显著升高。
- 全身症状：可伴乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状；病情严重时出现呼吸困难、胸闷等心功能不全表现；部分患者因免疫复合物沉积出现皮疹、关节痛等全身症状。
- 儿童患者特点：儿童患者可能症状隐匿，早期仅表现为尿量减少或尿色加深，易被忽视；部分患儿因严重水肿导致呼吸困难，需紧急处理；年长儿童可出现明显血尿和高血压，但少尿症状相对成人少见。
- 老年患者特点：老年患者可能合并高血压、糖尿病等基础疾病，肾功能恶化速度更快；水肿程度较轻但持续时间长；部分患者以急性左心衰竭为首发表现，需优先处理循环系统问题。
- 特殊情况提示：若患者既往有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等病史，需警惕继发性急进性肾小球肾炎；用药期间出现不明原因尿量减少、皮疹或关节痛，应及时就医排查。
