侵润性乳腺癌的治疗以手术切除为核心,结合化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合手段,具体方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者个体情况制定。

手术治疗:
- 早期(Ⅰ~Ⅱ期)首选改良根治术或保乳手术,保乳术后需结合放疗降低复发风险。
- 局部进展期(Ⅲ期)或晚期患者,可先行新辅助治疗缩小肿瘤,再评估手术可行性。
- 常用方案如AC-T(蒽环类+环磷酰胺序贯紫杉醇)或TC(多西他赛+环磷酰胺),用于消灭微小转移灶,适用于淋巴结阳性或高危患者。
- 保乳术后常规放疗可将5年局部复发率从20%降至5%以下,腋窝淋巴结转移者需行胸壁及区域淋巴结放疗。
- 激素受体阳性患者需长期服用内分泌药物,如芳香化酶抑制剂(适用于绝经后女性)或他莫昔芬(适用于绝经前后女性),疗程通常5~10年。
- HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗等靶向药物,可显著延长无病生存期,部分患者需维持治疗至1年以上。
- 妊娠期乳腺癌需多学科协作,优先保证母婴安全,哺乳期女性治疗后建议停止哺乳。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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