慢性阑尾炎表现为反复发作的右下腹隐痛,疼痛程度轻,持续时间长(数周至数月),可伴随消化不良、食欲下降。典型症状是间歇性右下腹疼痛,疼痛多为持续性隐痛或胀痛,劳累、剧烈运动或饮食不当后症状可能加重。部分患者可出现转移性腹痛,但典型程度减弱。

急性发作期表现:疼痛突然加剧,转为持续性剧痛,伴恶心、呕吐、发热(体温多<38.5℃),右下腹压痛明显,需紧急就医。
无症状或隐匿型表现:部分患者仅在体检或其他检查时发现阑尾慢性炎症改变,无明显自觉症状。
特殊人群表现:
- 老年人:疼痛不典型,易被忽视,可能仅表现为腹胀、便秘,需警惕炎症扩散。
- 儿童:腹痛位置不固定,易伴呕吐、发热,需与肠系膜淋巴结炎鉴别。
- 孕妇:疼痛可能放射至右下腹或右腰部,需避免剧烈检查,保守治疗需谨慎。
治疗原则:
- 无症状者:定期复查,避免诱发因素(如暴饮暴食、过度劳累)。
- 发作期:优先非药物干预(禁食、补液),必要时手术切除阑尾,但需权衡手术风险。



