男性不孕不育检查项目包括精液常规分析（评估精子数量、活力、形态）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素）、超声检查（观察睾丸、附睾结构）、遗传学检查（排查染色体异常）及特殊病因筛查（如生殖道感染、免疫因素）。
精液常规分析：需禁欲2-7天，通过显微镜观察精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），评估生育潜能。
生殖激素检测：血清睾酮（正常10.4-26.0nmol/L）反映睾丸功能，促卵泡生成素（正常1.5-12.4IU/L）升高提示生精功能受损，泌乳素异常可能影响性欲。
超声检查：经阴囊超声可发现睾丸体积缩小、精索静脉曲张、附睾囊肿等病变，精索静脉曲张分度（Ⅰ-Ⅲ度）与精子质量下降相关。
遗传学检查：染色体核型分析排查克氏综合征（47，XXY）等，Y染色体微缺失检测（AZF区域）可明确无精子症病因，异常者需辅助生殖。
特殊病因筛查：尿常规、前列腺液检查排查生殖道感染，抗精子抗体检测（ASAb）阳性可能导致免疫性不育，需结合病史综合判断。
温馨提示：检查前避免熬夜、酗酒及高温环境，3个月内避免服用影响精子质量药物；若首次检查异常，建议1-2个月后复查，以排除暂时性干扰因素。
