肾小球肾炎主要表现为尿液异常(如血尿、泡沫尿)、水肿(眼睑/下肢)、高血压及肾功能异常,部分患者可无明显症状。

- 急性肾小球肾炎:常继发于感染(如链球菌感染),1-3周前有前驱感染史,典型表现为肉眼血尿、少尿、水肿、血压升高,部分伴一过性肾功能下降。儿童及青少年多见,多数可自愈。
- 急进性肾小球肾炎:起病急骤,进展迅速,短期内出现少尿或无尿、血尿、蛋白尿,数周内肾功能快速恶化,需紧急治疗。中老年患者风险较高,可能与自身免疫相关。
- 慢性肾小球肾炎:病程迁延,症状隐匿,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要表现,逐渐进展至慢性肾衰竭。中青年男性发病率较高,与遗传、感染、高血压等因素相关。
- 继发性肾小球肾炎:由其他疾病引发,如糖尿病肾病(长期高血糖导致)、狼疮性肾炎(系统性红斑狼疮累及肾脏)、紫癜性肾炎(过敏性紫癜)等。需针对原发病治疗,糖尿病患者需严格控糖,狼疮患者需规范免疫抑制治疗。
- 儿童患者需密切监测尿量及生长发育,避免过度劳累;
- 老年患者需警惕药物相互作用,优先选择保肾药物;
- 妊娠期女性需定期产检,避免肾毒性药物,监测血压及肾功能。



