结肠癌晚期症状多样，主要包括局部肿瘤进展、转移灶症状及全身消耗表现，如腹痛、便血、体重下降、黄疸、骨痛等。
腹痛与腹部不适
晚期结肠癌常因肿瘤侵犯周围组织或肠梗阻引发持续性腹痛，疼痛部位多与肿瘤位置相关，左侧结肠梗阻可伴腹胀、停止排气排便，右侧结肠梗阻可能表现为隐痛或绞痛。
消化道症状
肿瘤阻塞肠腔或侵犯肠道黏膜时，可出现排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、便血（鲜血或黑便）、黏液便，严重时因长期失血导致贫血、乏力。
转移灶相关症状
- 肝转移：可出现右上腹隐痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水，严重时肝功能受损；
- 骨转移：表现为特定骨骼部位疼痛（如脊柱、股骨），夜间加重，易发生病理性骨折；
- 肺转移：咳嗽、胸闷、呼吸困难，合并感染时出现发热、咳痰。
晚期患者因肿瘤消耗、食欲下降出现体重快速下降（3个月内体重降幅>5%）、贫血、低蛋白血症，伴随乏力、食欲减退、恶病质（极度消瘦、水肿），部分患者因化疗副作用或肿瘤进展出现营养不良性水肿。
特殊人群注意事项
老年患者可能因基础疾病掩盖症状，需警惕腹痛、排便习惯改变与原有疾病的混淆；合并糖尿病者需注意血糖波动，避免因脱水或感染诱发酮症酸中毒；孕妇需优先考虑胎儿安全，及时就医明确诊断。
