慢性肾炎患者的预期寿命受多种因素影响，一般而言，若病情控制良好，多数患者可存活数十年，甚至不影响正常寿命；但严重病例（如进入终末期肾病），若未及时透析或肾移植，寿命可能缩短至数月至数年。
病情分期与预后
- 肾功能代偿期（肌酐正常）：多数患者可长期存活，需定期监测肾功能。
- 肾功能失代偿期（肌酐升高）：若积极控制蛋白尿、血压，可延缓肾功能恶化，部分患者能维持数十年。
- 终末期肾病（尿毒症）：依赖透析或肾移植，透析患者平均生存期约10-15年，移植患者寿命接近正常人。
- 严格控制血压（目标<130/80 mmHg）、低蛋白饮食（0.6~0.8 g/kg/日）可显著延缓进展。
- 避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药），戒烟限酒，减少心血管并发症风险。
- 老年患者：需更谨慎用药，优先选择长效降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂)，定期评估心功能。
- 合并糖尿病者：需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），降低微血管病变风险。
- 儿童患者：多数可通过激素或免疫抑制剂控制，预后较好，但需长期随访生长发育。
定期复查肾功能（每3~6个月）、尿蛋白定量，坚持规范治疗是延长寿命的核心。早期干预可使50%患者保持肾功能稳定超过10年。
