婴儿脑瘫是出生前至出生后1个月内脑损伤引发的非进行性运动障碍,典型表现为运动发育迟缓、肌张力异常、异常姿势及多系统伴随症状。

运动发育迟缓
较同龄儿落后2个月以上,如3个月不能抬头、6个月不会独坐;精细动作差(手握物不稳、抓物笨拙),大运动不协调(爬行时身体侧倾、步态摇晃),严重者终身无法独立行走。
肌张力异常
以痉挛型(约占60%-70%)为主,表现为肢体僵硬、关节活动范围小(如髋关节难外展);弛缓型患儿肢体松软,被动活动时无抵抗;手足徐动型可见面部/肢体不自主扭动,姿势频繁变化。
异常姿势
仰卧时头后仰、四肢伸直呈“W”状;俯卧时抬头困难,上肢屈曲贴胸;站立时足尖着地、双下肢交叉(剪刀步态);手常紧握拳、拇指内收,握持反射4个月后仍未消失。
反射异常
原始反射持续存在(如6个月后拥抱反射阳性、4个月后握持反射不消失);保护性反射减弱,如踏步反射异常(过早出现)、平衡反射(扶站时身体摇晃)延迟至1岁后出现。
伴随症状
75%患儿合并智力障碍,语言表达/理解能力落后;约30%-50%有癫痫发作(多为痉挛型);常见视力异常(斜视、弱视)、听力下降(高频损失);喂养困难(吸吮无力)、流涎、便秘等需早期干预。早产儿、低体重儿等高危人群需加强发育监测。