肾炎分为几种类型

肾炎主要分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、感染相关性肾炎、遗传性肾炎及间质性肾炎五类。

一、原发性肾小球肾炎：病因不明，占肾炎病例70%以上，如急性肾小球肾炎（链球菌感染后常见）、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，病理表现为肾小球结构损伤，临床表现以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为特征。

二、继发性肾小球肾炎：由其他疾病引发，如糖尿病肾病（长期高血糖损伤肾小球）、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮累及肾脏）、紫癜性肾炎（过敏性紫癜肾脏受累）等，需结合原发病治疗。

三、感染相关性肾炎：细菌（如肾盂肾炎）、病毒（如乙型肝炎病毒相关肾炎）等感染后免疫反应诱发，急性肾盂肾炎多见于育龄女性，表现为发热、腰痛、尿频尿急，需抗感染治疗。

四、遗传性肾炎：因基因突变导致，如Alport综合征（男性多见，伴听力/视力异常）、薄基底膜肾病（常染色体显性遗传，多无症状），需基因检测明确诊断。

五、间质性肾炎：肾小管间质损伤为主，如药物性（抗生素、非甾体抗炎药）、感染性（肾盂肾炎）、自身免疫性等，老年人及长期服药者风险较高，需避免肾毒性药物。

特殊人群提示：儿童急性肾炎多预后良好，需卧床休息；老年人合并糖尿病者易进展为慢性肾衰竭，需严格控糖；妊娠期狼疮性肾炎需密切监测肾功能，避免肾毒性药物。