尿路感染是常见的泌尿系统感染性疾病,通常由细菌(最常见为大肠杆菌)引起,主要影响下尿路(膀胱、尿道),表现为尿频、尿急、尿痛等症状;而肾炎则是肾脏实质的炎症,涉及肾小球或肾小管损伤,多由免疫反应或感染等诱发,症状更复杂,可能伴随蛋白尿、血尿、水肿、高血压甚至肾功能异常。

感染部位与范围:尿路感染分为上、下两类,下尿路感染仅累及膀胱和尿道,上尿路感染(如肾盂肾炎)可扩散至肾脏实质,引发更严重的全身症状。
临床表现差异:下尿路感染以局部刺激症状为主,全身症状轻;肾炎常表现为尿液异常(如血尿、泡沫尿)、水肿(眼睑、下肢)、高血压,严重时伴肾功能下降。
病因与发病机制:尿路感染主要因病原微生物上行性感染,女性因尿道短易患病;肾炎病因多样,包括感染后免疫反应(如链球菌感染后肾炎)、自身免疫性疾病、药物或毒物损伤等。
诊断与治疗:尿路感染需通过尿常规(白细胞、细菌阳性)、尿培养确诊,常用抗生素治疗;肾炎需结合肾功能、血清学检查(如抗链球菌抗体)、肾穿刺活检等明确,治疗以控制免疫炎症、保护肾功能为主,必要时使用免疫抑制剂。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化和子宫压迫易患尿路感染,需加强饮水和个人卫生;糖尿病患者免疫力低下,感染风险高,需严格控糖;老年患者症状可能不典型,需定期监测肾功能。



