坏死性淋巴结炎（NLN）是一种与病毒感染相关的良性自限性疾病，治疗以对症支持、必要药物干预及特殊人群管理为核心原则。
患者需保证充足休息，避免劳累；发热时采用物理降温或非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；补充水分及高蛋白饮食以增强抵抗力；淋巴结疼痛明显时可局部冷敷。多数轻症患者经支持治疗后可自行缓解。
多数NLN患者无需特殊药物，症状严重或合并感染时需干预：合并EB病毒感染时，可短期使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）；炎症明显时，可在医生指导下短期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症；合并细菌感染时，需加用抗生素（如头孢类）。药物使用需严格遵医嘱，避免滥用。
儿童患者需根据年龄调整药物剂量，避免长期使用糖皮质激素；孕妇优先采用非药物支持治疗，必要时由产科医生评估用药风险；老年患者合并基础疾病多，用药需谨慎，监测肝肾功能及副作用，及时调整方案。
NLN病程多为自限性，多数患者数周内症状缓解，无需特殊处理；若淋巴结肿大持续超2个月或加重，需复查超声或淋巴结活检，排除淋巴瘤、转移癌等恶性疾病；定期随访可避免漏诊或延误治疗。
若诊断不明确（如活检未明确），需排除恶性病变（如淋巴瘤、结核），此时需调整治疗方案（如手术活检或化疗）；合并严重感染时，需根据病原学结果调整抗生素种类及疗程，避免耐药性。
