婴儿脑水肿的核心症状表现为颅内压增高、神经系统功能异常及生命体征改变，具体以喷射性呕吐、前囟隆起、意识障碍等为典型特征，需结合影像学检查及原发病史综合诊断。
神经系统症状
婴儿常出现烦躁哭闹或嗜睡交替，肢体僵硬或抽搐，眼球固定或斜视，对声音、光线刺激反应迟钝。前囟门因颅内压升高出现紧张隆起、张力增高，提示颅内病变进展。
颅内压增高表现
典型为喷射性呕吐（无恶心先兆），哭闹时前囟张力进一步升高，伴随血压升高（收缩压为主）、呼吸深慢（提示脑干受压）。若双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝，需警惕脑疝风险。
意识状态异常
早期精神萎靡、嗜睡，呼唤无应答；进展期可陷入昏迷，肢体对疼痛刺激（如捏足跟）反应减弱或消失，肌力下降（如四肢松软或强直）。
喂养与发育异常
拒奶、吸吮力弱，吃奶后频繁呕吐，体重增长停滞或下降，尿量减少。早产儿因囟门未完全闭合，前囟隆起不显著，需结合脑超声或MRI评估脑实质水肿程度。
伴随症状与原发病表现
眼底检查可见视乳头水肿（需专业检查），皮肤苍白或发花、四肢湿冷提示循环衰竭；若为感染性脑水肿伴发热、抽搐，外伤后伴局部血肿，均需优先排查原发病因。
特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿因脑发育未成熟，症状更隐匿，需结合血气分析、脑电监测等综合判断，避免漏诊。
