纵隔肿瘤患者常见症状包括胸部不适、咳嗽、呼吸困难，部分患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难或上腔静脉综合征表现（如面部及上肢水肿），少数患者可因肿瘤压迫神经引发Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小等）。
- 胸痛与胸部压迫感：多因肿瘤侵犯纵隔组织或压迫周围结构引起，疼痛程度轻重不一，可能表现为隐痛、胀痛或钝痛，夜间或劳累后可能加重，需警惕肿瘤进展风险。
- 呼吸系统症状：常见刺激性干咳，若肿瘤压迫气管或支气管，可导致呼吸困难，甚至出现喘息、气促等，合并感染时可伴随咳痰、发热等表现，老年患者或合并肺部基础疾病者症状可能更显著。
- 神经系统受累表现：压迫喉返神经可引起声音嘶哑，累及膈神经导致膈肌麻痹，影响呼吸功能；侵犯臂丛神经可出现上肢麻木、疼痛甚至肌力下降，Horner综合征多见于交感神经受压，好发于青少年及成人患者。
- 全身症状与特殊综合征：部分患者因肿瘤分泌异位激素出现副肿瘤综合征（如肌无力、高钙血症），体重短期内下降、乏力等全身表现需与肿瘤消耗相关，合并重症肌无力者需特别注意呼吸功能监测。
