急性阑尾炎引起的腹痛特点以转移性右下腹痛为核心，表现为疼痛从脐周或上腹部转移至右下腹，呈持续性加重伴阵发性加剧，常伴发热、恶心呕吐，右下腹固定压痛是重要诊断依据。
疼痛部位的典型变化：腹痛通常始于脐周或上腹部，数小时内（多为6~12小时）逐渐转移至右下腹并固定，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）存在明显固定压痛，此为诊断关键体征。
疼痛的性质与程度特征：疼痛多为持续性，随炎症进展逐渐加重，常伴阵发性加剧（因阑尾腔内压力升高刺激腹膜），咳嗽、按压或活动右下腹时疼痛显著加重，疼痛剧烈时可影响正常活动。
疼痛的时间发展规律：发病初期疼痛较轻、范围较广，随病情进展疼痛范围缩小至右下腹并持续加重，若24~48小时内疼痛未缓解且扩散至全腹，提示阑尾穿孔或腹膜炎风险，需立即就医。
伴随症状的具体表现：约70%~80%患者出现发热（体温多在37.5℃~38.5℃），常伴恶心、轻度呕吐，部分患者有食欲下降、便秘或腹泻，少数因阑尾刺激膀胱出现尿频、尿急症状。
特殊人群的腹痛特点差异：儿童（尤其婴幼儿）腹痛表现不典型，可能以哭闹、拒按为主，疼痛进展快、易并发穿孔；老年人疼痛程度轻但炎症进展迅速，易延误诊断且穿孔率高；孕妇因子宫增大，疼痛可能偏离右下腹或表现为全腹不适，需结合超声明确诊断，避免漏诊。
