小儿脑瘫的临床表现主要包括运动功能障碍、姿势异常及多种伴随症状，不同类型表现存在差异，常见类型有痉挛型、不随意运动型、共济失调型和混合型。
一、痉挛型脑瘫临床表现：最常见（约占60% - 70%），以肢体肌张力增高为核心，被动活动关节阻力增大，上肢屈曲内收、下肢伸直内旋交叉（剪刀步态），腱反射亢进、踝阵挛阳性，随年龄增长易关节挛缩畸形，影响活动范围。
二、不随意运动型脑瘫临床表现：多见于早产儿，不自主无目的动作明显，紧张或动作时加重，安静时减轻、睡眠消失；表现手足徐动、面部怪异表情（挤眉弄眼、咧嘴伸舌），吞咽困难、流涎，严重者构音障碍、舞蹈样动作。
三、共济失调型脑瘫临床表现：少见，以平衡协调障碍为主，步态蹒跚、动作笨拙，指鼻、跟膝胫试验阳性，闭目难立征阳性，肌张力低、腱反射弱，意向性震颤（动作近目标时加重），精细动作困难。
四、混合型脑瘫临床表现：同时存在两种以上类型表现，症状复杂，常见痉挛与不随意运动型合并，肢体僵硬与不自主动作并存，吞咽、发音、平衡障碍显著，康复训练需综合干预。
五、伴随症状临床表现：约70%患儿存在智力障碍（程度不等），60%表现语言障碍（构音、表达困难），50%合并视觉障碍（斜视、弱视），30% - 50%学龄前出现癫痫发作，部分有情绪行为问题（注意力缺陷、焦虑抑郁倾向）。
