紫癜引起的肾炎(紫癜性肾炎)能否根治取决于病理类型和病程阶段。多数轻症患者在数月至2年内可缓解,但部分慢性病例可能长期存在蛋白尿或肾功能异常,少数重症可能进展为肾衰竭。

一、轻度紫癜性肾炎:多见于儿童,表现为无症状血尿或轻度蛋白尿,经控制过敏性紫癜诱因(如避免过敏原、控制感染)后,约60%~80%患者在1~2年内可完全缓解,无需长期药物治疗。
二、中度紫癜性肾炎:表现为持续蛋白尿(<3.5g/日)或轻度肾功能异常,需规范使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制血压和尿蛋白,约30%~50%患者可在2~5年内稳定病情,部分患者需长期随访监测。
三、重度紫癜性肾炎:表现为大量蛋白尿(>3.5g/日)、肾病综合征或快速进展性肾炎,需联合激素及免疫抑制剂治疗,约20%~30%患者可能需透析或肾移植维持生命,部分青少年患者经积极治疗后肾功能可恢复。
四、特殊人群注意事项:老年患者、合并高血压或糖尿病者预后较差,需严格控制基础疾病;儿童患者应避免使用肾毒性药物,定期监测尿常规和肾功能;女性患者妊娠期间需密切监测尿蛋白,避免病情加重。
综上,紫癜性肾炎无法完全"根治",但通过早期诊断、规范治疗和长期随访,多数患者可维持肾功能稳定,避免进展至肾衰竭。建议患者每3~6个月复查肾功能和尿常规,遵循专业医生指导调整治疗方案。



