患了结肠癌能否治愈，取决于癌症分期、治疗方案及患者身体状况。早期结肠癌通过规范治疗，5年生存率可达90%以上，部分患者可治愈；中晚期虽治愈难度增加，但积极治疗仍能延长生存期、改善生活质量。
早期结肠癌（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限于肠壁或侵犯黏膜下层，无淋巴结转移。通过手术切除（如腹腔镜手术），多数患者可实现临床治愈，术后5年生存率超90%。治疗后需定期复查，监测复发风险。
局部进展期结肠癌（Ⅲ期）：肿瘤已侵犯肠周淋巴结，但未远处转移。标准治疗为手术联合辅助化疗（如氟尿嘧啶类药物），5年生存率约70%-85%。治疗后需强化随访，每3-6个月复查，警惕淋巴结复发。
晚期结肠癌（Ⅳ期）：已发生肝、肺等远处转移。虽难以完全治愈，但通过综合治疗（手术、化疗、靶向治疗等），部分患者可实现长期带瘤生存，中位生存期可达2-3年。需个体化制定方案，优先控制症状、延长生存。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，选择创伤小的手术方式；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免影响治疗耐受性；孕妇患者需多学科协作，平衡母婴安全与治疗需求。
治疗核心原则：早发现（如定期肠镜筛查）、早干预（手术/放化疗）、早随访（至少5年）是提高治愈率的关键。建议40岁以上人群每年做粪便潜血检测，高危人群（家族史、炎症性肠病）每3-5年做肠镜。
