睾丸癌是起源于睾丸生殖细胞或支持细胞的恶性肿瘤，以中青年男性多见，早期症状隐匿但及时干预可显著提高治愈率。
定义与分类
睾丸癌分为生殖细胞肿瘤（占95%以上）和非生殖细胞肿瘤（占5%以下）。前者以精原细胞瘤、胚胎癌为主，后者包括间质细胞瘤、支持细胞瘤等。病理亚型不同，治疗策略差异显著。
高危因素
隐睾症（未下降至阴囊）风险增加3-10倍，先天性隐睾者建议2岁前手术固定；
BRCA1/2基因突变携带者发病风险升高，需加强筛查；
既往睾丸生殖细胞肿瘤病史者复发风险较高。
典型症状
早期多表现为睾丸无痛性肿块（质地硬、表面光滑），伴阴囊坠胀感；少数因肿瘤内出血出现急性疼痛。晚期可转移至肺、肝、骨骼，出现腰背酸痛、咯血等症状。
诊断流程
体格检查（触诊睾丸肿块性质）为初步筛查手段；
超声是首选影像学检查，可明确睾丸内异常回声；
肿瘤标志物（AFP、HCG、LDH）辅助诊断，病理活检为确诊金标准；
必要时CT/MRI评估纵隔、腹膜后淋巴结转移情况。
治疗方案
手术：根治性睾丸切除为基础术式；
精原细胞瘤：术后辅助放疗敏感，非精原细胞瘤需联合化疗（如BEP方案）；
特殊人群：对化疗药物过敏者调整方案，生育期患者建议治疗前冻存精子保护生育功能。
（注：药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱）
