肺肿瘤手术治疗方法根据肿瘤分期、病理类型及患者整体状况选择，早期以根治性切除为主，局部进展期结合扩大切除与淋巴结清扫，晚期多采用姑息性手术缓解症状，微创手术已成为多数患者的首选方式。
早期肺肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期）：以解剖性肺切除（如肺叶切除）或亚肺叶切除（如楔形切除）为主，适用于肿瘤直径≤3cm、无纵隔淋巴结转移的患者。老年患者可优先选择胸腔镜微创手术，创伤小、恢复快，需通过术前肺功能评估（如FEV1占预计值百分比）确定耐受性。
局部进展期肺肿瘤（ⅢA期等）：针对肿瘤侵犯纵隔或主支气管者，采用支气管/肺动脉袖状切除联合纵隔淋巴结清扫术，术前可结合新辅助治疗缩小肿瘤负荷。合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者需通过呼吸功能训练改善通气，降低术后并发症风险。
晚期或转移性肺肿瘤：以姑息性手术为主，如减瘤手术（切除部分肿瘤减轻负荷）或胸膜固定术（控制恶性胸腔积液），适用于存在气道梗阻或顽固性症状的患者。老年体弱患者优先选择胸腔镜下微创操作，术中采用双腔气管插管单肺通气，降低心肺负担。
特殊人群手术考量：儿童患者需严格评估肿瘤恶性程度，≤3岁患者以活检明确病理后观察为主，避免过度手术；合并先天性心脏病患者术前需完成心脏超声及心电图检查，确保手术安全性；女性激素受体阳性肺癌患者在保留生育功能方面需与妇科团队协作，优先选择微创术式以减少对生殖器官的损伤。
