腹壁纤维瘤（又称腹壁硬纤维瘤）是起源于腹壁筋膜层的良性软组织肿瘤，典型症状为腹壁无痛性肿块，部分伴随压迫相关不适，确诊需结合影像学与病理检查。
无痛性肿块：最常见症状，表现为腹壁皮下或深部局限性肿块，质地坚韧、边界相对清晰，生长缓慢，初期多无自觉症状，常因偶然发现或体检时察觉，部分患者可随腹壁肌肉收缩（如腹部用力）而肿块更明显。
压迫相关不适：肿块增大后可压迫周围组织，出现局部隐痛、胀痛或牵扯感；若压迫腹腔脏器（如肠管、膀胱），可能伴随腹胀、食欲减退、排尿不畅；压迫腹壁神经时可引起局部麻木或刺痛感，按压时症状可能加重。
特殊人群注意：孕妇因孕期激素变化可能刺激肿瘤生长，建议每3个月超声复查；Gardner综合征（家族性腺瘤性息肉病）患者需警惕并发风险，需同步筛查肠道息肉；老年患者肿瘤生长相对缓慢，但需警惕短期内增大或质地变硬，及时排查复发病灶。
症状与鉴别提示：腹壁硬纤维瘤常与腹壁肌肉、筋膜紧密相连，肿块活动度较差（尤其深部肿块）；若短期内迅速增大、出现破溃或溃疡，需警惕恶性可能（尽管罕见），建议尽早行超声或MRI检查明确诊断。
就医与随访：若肿块增大伴疼痛加重、体重下降或发热，需立即就诊；确诊后以手术切除为主，药物（如非甾体抗炎药、曲马多）可辅助缓解症状，术后需每6-12个月复查超声，警惕20%-50%的复发风险。
