新生儿低血糖脑损伤后的表现因低血糖程度、持续时间及脑损伤范围而异，早期多在生后数小时至数天内出现嗜睡、喂养困难、肢体活动减少等神经症状，严重时可发生呼吸暂停、抽搐，若未及时干预，可能遗留智力发育迟缓、运动功能障碍等后遗症。
一、早期急性神经症状
表现为不同程度的意识改变，如嗜睡、反应低下，对轻刺激（如轻拍足底）反应迟钝，吸吮力减弱、咀嚼动作减少，肢体自发活动幅度变小；部分患儿可伴随心率加快或血压波动，呼吸频率不稳定（浅快或深慢交替）。
二、严重低血糖脑损伤急性发作
当低血糖持续或血糖＜1.1mmol/L时，可出现全身性或局部抽搐（眼球上翻、牙关紧闭、四肢强直）、呼吸暂停（＜10次/分钟）、四肢冰凉、皮肤发花等休克样表现，严重者迅速进展至昏迷、脑疝，危及生命。
三、慢性低血糖脑损伤长期表现
若低血糖反复或持续＞3天，可遗留智力发育迟缓（6个月不会翻身）、运动功能异常（肢体肌张力增高或降低，如上肢内收、下肢交叉），语言发育延迟（1岁半不会说单字），部分患儿出现癫痫发作（多在生后数月至数年内出现）。
四、不同人群特异性表现
早产儿因脑发育未成熟，低血糖易致脑白质损伤，表现为肢体活动不协调、原始反射减弱；母亲有妊娠糖尿病史的新生儿，低血糖常伴随呼吸急促，需警惕早期脑损伤；足月儿若合并窒息，脑损伤表现叠加缺氧性脑病症状（前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝）。
