早期浸润性肺腺癌的治疗以手术切除为主，尤其是完全切除的ⅠA期患者，术后5年生存率可达90%以上。对于无法耐受手术或存在高危因素的患者，可考虑立体定向放疗等局部治疗手段。
一、手术切除治疗
手术是早期浸润性肺腺癌的首选治疗方式，常用术式包括胸腔镜下肺段切除、肺叶切除及系统性淋巴结清扫。手术需完整切除肿瘤及周围少量正常组织，确保切缘阴性。对于高龄或合并基础疾病的患者，医生会评估手术耐受性后选择微创术式以降低风险。
二、立体定向放疗
无法手术切除的患者可选择立体定向放疗，通过精准定位射线聚焦于肿瘤部位，单次大剂量照射以破坏癌细胞。该方法适用于肿瘤直径≤3cm、无远处转移的患者，治疗后需定期复查评估疗效。
三、辅助治疗策略
ⅠB期及以上患者术后可考虑辅助化疗或靶向治疗，具体方案需根据基因检测结果确定。对于无基因突变的患者，辅助化疗可降低复发风险；存在敏感突变的患者，靶向药物治疗能显著延长生存期。
四、特殊人群管理
高龄患者需综合评估心肺功能，优先选择创伤小的手术方式；合并慢性疾病者需调整治疗方案以减少并发症。治疗期间应加强营养支持，维持良好的免疫状态，以提高治疗耐受性和效果。
五、随访与监测
治疗后需定期进行胸部CT、肿瘤标志物等检查，Ⅰ期患者术后前2年每6个月复查一次，之后每年复查一次。密切关注症状变化，如出现咳嗽加重、体重下降等异常情况，应及时就医。
